感染症（その他真菌）
癜風（でんぷう）
癜風とは
癜風は、皮膚に付着したカビが増殖して発症する皮膚真菌症のひとつです。
皮疹の性状は、表面にフケのような細かい鱗屑が付着した赤い紅斑が胸部や背部などに出現します。
かゆみなどの症状はないことが多いです。
夏などの暑い環境で発症しやすいです。
診断
特徴的な皮疹から癜風を疑い、検体を顕微鏡で検査して診断します。
治療
抗真菌薬の外用が第一選択になります。
再発を繰り返す場合は、抗真菌薬の内服をする場合もあります。
日常生活では、石鹸などによる洗浄をして清潔を保つようにします。
また、マラセチア菌は比較的高温で増殖しやすいため、冷房の効いた部屋で過ごすようにすると予防になります。
当クリニックでは、最新の皮膚疾患ガイドラインに基づき治療方法を選択していきます。
皮膚の状態、年齢、基礎疾患、季節などに応じて適切な治療方法を患者さんに提案していきます。
Tinea versicolor
What is tinea versicolor?
Tinea versicolor is one of the dermatomycosis caused by the proliferation of fungi attached to the skin.
The eruption is characterized by red erythema with dandruff-like fine scales on the chest and back. There are often no symptoms such as itching.
It is easy to develop in hot environments such as summer.
Diagnosis
Tinea versicolor is suspected from the characteristic rash, and the diagnosis is made by examining the specimen under a microscope.
Treatment
Topical antifungal drugs are the first choice. Antifungal medications may be prescribed for repeated recurrences.
In daily life, wash with soap to keep clean. In addition, since Malassezia fungi tend to proliferate at relatively high temperatures, staying in an air-conditioned room can help prevent the disease.
At our clinic, we select treatment methods based on the latest skin disease guidelines. We will propose appropriate treatment methods to patients according to skin condition, age, underlying disease, season, etc.
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黒色真菌症（こくしょくしんきんしょう）
黒色真菌症とは
黒色真菌症（クロモミコーシス）は、土や腐敗した植物などに常在する真菌に感染することが発症します。
傷ついた皮膚と接触することで感染しますので、好発部位は腕や顔などの露出部になります。
土や植物などに触れることが多い農業や園芸の仕事をしている人に発症しやすいです。
皮疹の性状としては、暗紅色で痛みのない結節が生じ、長期間消退しません。
進行すると、表面がカリフラワーのような形状になっていきます。
診断
特徴的な皮疹と問診からこの疾患を疑います。
検体の顕微鏡検査、皮膚の一部を採取する皮膚生検、真菌培養検査などにより診断を確定します。
治療
抗真菌薬の内服か外科的切除が第一選択になります。
この原因菌は４０℃以上で増殖しないため、温熱療法も有効だと言われています。
Chromomycosis
What is Chromomycosis?
Chromomycosis is caused by a fungal infection that is common in soil and decaying plants. Since it is transmitted through contact with damaged skin, the most common sites of infection are exposed areas such as the arms and face. People who work in agriculture or gardening, where they often come in contact with soil and plants, are more likely to be affected.
The eruption is characterized by dark red, painless nodules that persist for a long time. As it progresses, the surface becomes a cauliflower-like shape.
Diagnosis
The disease is suspected based on the characteristic rash and medical interview. Diagnosis is confirmed by microscopic examination of specimens, skin biopsy (sampling of skin), and fungal cultures.
Treatment
Oral antifungal drugs or surgical excision are the first choice. Hyperthermia is said to be effective because the causative bacteria do not grow above 40°C.
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スポロトリコーシス
スポロトリコーシスとは
スポロトリコーシスは、土や草木に常在している真菌が、傷のある皮膚に触れることによって感染する皮膚真菌症です。
土や草木に触れることによって感染しますので、農業や園芸の仕事をしている人や、園児などに多いです。
好発時期は秋～冬に多いです。
皮疹の性状としては、菌の侵入した部位が赤く腫れて、皮下硬結が生じます。
時に排膿したり潰瘍になることがあります。
また、赤い腫れが、リンパ管の走行に沿って飛び石状に広がることがあることも特徴のひとつです。
好発部位は、露出部（顔、腕など）です。
診断
特徴的な皮疹と問診からこの疾患を疑います。
皮膚の一部を採取する皮膚生検や真菌培養検査を行い、診断を確定します。
治療
保険適用はありませんが、ヨウ化カリウムの内服が第一選択になります。
苦味が強いので、お子様は内服が難しい場合があります。
ヨウ化カリウムが内服できない場合は、抗真菌薬の内服を検討します。
また、この疾患の原因菌は、３５℃以上で増殖が抑制されますので、温熱療法も有効だと言われています。
Sporotrichosis
What is sporotrichosis?
Sporotrichosis is a dermatomycosis in which fungi that are common in soil and plants become infected through contact with injured skin. Since it is transmitted through contact with soil and plants, it is common in people who work in agriculture or gardening. It is also common among kindergarteners.
Autumn and winter are the peak seasons.
The eruption is characterized by redness and swelling at the invaded site, followed by subcutaneous induration. Sometimes it may drain or ulcerate. Another characteristic is that red swelling may spread like stepping stones along the lymphatic vessels. Common sites are exposed areas (face, arms, etc.).
Diagnosis
The disease is suspected based on the characteristic rash and medical interview. A skin biopsy, which removes a piece of skin, and a fungal culture are done to confirm the diagnosis.
Treatment
It is not covered by insurance, but oral administration of potassium iodide is the first choice. Due to its strong bitterness, children may find it difficult to take internally. If potassium iodide cannot be taken, consider taking an antifungal drug. In addition, hyperthermia therapy is said to be effective because the growth of the causative bacteria of this disease is suppressed at 35°C or higher.